Geçen hafta 50.Ulusal Diyabet Kongresi basın toplantısında konuyla ilgili pek çok bilgi dinledim. Türk Diyabet Cemiyeti Başkanı Prof. Dr. Hasan Ilkova, Türkiye Diyabet Vakfi Başkanı Prof. Dr. Temel Yılmaz, 50. Diyabet kongresi Genel Sekreteri Prof. Dr. Demet Çorapcıoğlu, 50. Diyabet kongresi Başkanı Prof. Dr. Ali Rıza Uysal’ın katılımlarıyla gerçekleşen toplantıda Türkiye’de diyabet farkındalık oranının %37 olduğunu öğrendim. Ürkütücü bir rakam. Toplumun %70 inin şişman olması farkındalığı arttırmamış ne yazık ki. %53 gövdesel şişman bireylerin büyük bölümü kadınlar. TURDEP çalışmasında 20 yaş üstü farkındalık oranı % 14, diyabetli olmayanlarda ise % 25. Hızla yayılan bu hastalık, yani insülin direnci şişmanlığın da % 80 nedenini oluşturuyor. Diyabet adayı olan % 50’lik kesimin, sadece %20’sinin hastalık hakkında fikri var. Hürrem’in yüzüklerini ve saç rengini takip etmeyi çok daha önemseyen hemcinslerimin varlığını bilmek iç acıtıcı. Her gün ekranlarda, dergilerde, alışveriş noktalarında hepsinden önemlisi okul kantinlerinde albenili ambalajlarıyla şeker, mısır şurubu, aspartam gibi katkı maddeleriyle dolu içecekler, gıdalar ve şekerlemelerin tehdidi altındaki yeni nesilden de, diyabet konusunda bilinçlenmesini beklemek abesle iştigal bana göre. Hal böyle olunca da kısır döngü devam edecek ve olanları keyifle izleyen global markalar ile büyük ilaç devleri el ele kolkola karlarını katlamaya devam edecekler.
Diyabet tedavisi multidisipliner bir tedavi. Türkiye’de 7 milyon olduğu düşünülen diyabetli grubun farkındalık ve tedavisinde özellikle aile hekimlerinin rolü çok büyük. Aslında özellikle tip II diyabet 1. basamakta çözülebilir. Ekipte diyabet hemşiresi ayrıca önemli rol oynuyor. Diyabet hemşireliği son bir kaç yıldır mesleki olarak tanımlanmış ve diğer hemşireler arasında uzmanlaşmış durumda. Aile hekimlerine düşen her 3000 kişiden en az 200 kişinin diyabetli olduğu düşünülürse aile sağlığı merkezlerine de diyabet hemşiresi zorunlu hale geliyor. Diğer önemli grup ise diyetisyenler. Ne yazık ki bu önemli çalışma için sayıları çok yetersiz. İstanbulda’ki aile sağlığı merkezlerinin sadece 10-15’inde diyetisyen bulunuyor.
Diyabetin multidisipliner olduğunu kanıtı olan diğer veri de bir çok hastalığın 1 numaralı nedeni olması; Kardiovasküler hastalıklar, miyokard enfarktüs, felç, 20 yaş üstü körlük, trafik kazası dışındaki bacak ampütasyonları, hipertansyon, ağız sağlığı sorunları gibi.
Diyabet insülin salgı bozukluğu ve buna bağlı olarak kan glukoz düzeyi yükselmesi ile kendini gösteren, karbonhidrat, yağ ve protein metabolizması bozuklukları ile seyreden kronik, yani yasam boyu suren bir hastalık. İyi tedavi edilmediği takdirde, kalıcı organ hasarları bırakabilen, kalp ve damar hastalıklarından ölüm riskini artıran bir hastalıktır. Diyabet tedavisi ile ilgili yapılan klinik araştırmalar düzenli ve dikkatli glukoz ayarının diyabetin göz, böbrek ve sinir sistemine ilişkin komplikasyonlarını bir oranda önlediğini göstermiş. Yine bu çalışmaların kısa dönem sonuçları kalp damar hastalıklarını sayısal olarak azalttığını göstermiş ancak bu azalma istatistiksel olarak anlamsız bulunmuş. Bu çalışmaların sona erdirildikten sonra uzun dönem sonuçlarına bakıldığında kalp damar hastalıklarının ve ölüm oranının azaldığı saptanmış.
Kongre boyunca diyabetin nedenleri ve oluş mekanizmaları üzerinde durulacak ve diyabetin tedavisinde yeni bilgilerin etkileri konuşulacak. Diyabetin tedavisinde kullanılan insülin tedavisindeki yenilikler ve yeni insülin preparatları ve yeni kullanım şekilleri kongre bilimsel programında yer alacak. Diyabet tedavisinde özellikle inkretinler adı verilen bağırsak hormonlarının tedavideki yeri tartışılacak, yeni insülin verilme yolları (örneğin solunumla alınan ve oral yoldan alınan insülinler), pankreasın insülin salgılayan beta hücresinin ömrünün uzatılması ve yeni tedavi beklentileri üzerinde durulacak.
Obezite ve diyabetin tedavisinde artık daha fazla konuşulup tartışılan bariatrik cerrahi ile ilgili bir panelde bu tedavi şekli tartışılacak. Yaşlılarda diyabetin tedavisindeki farklılıklar tartışılacak ve hipogliseminin önemi üzerinde konuşmalar yer alacak. Gebelik Diyabeti tartışılacak diğer önemli bir konu olarak programda yer alıyor.
23-27 Nisan tarihleri arasında Antalya’da yapılacak kongre ile ilgili daha detaylı bilgilere BURAYA tıklayarak erişebilirsiniz.
Posts tagged with: Prof. Dr. Demet Çorapcıoğlu